La menopausa rappresenta un periodo di transizione significativo nella vita di ogni donna, spesso portando con sé una serie di sfide fisiche e emotive.
Tra queste, l’aumento di peso è una delle preoccupazioni più comuni.
In questo articolo, esploreremo il ruolo degli ormoni per dimagrire in menopausa, analizzando come questi influenzino il metabolismo e fornendo suggerimenti pratici su come affrontare questo cambiamento.
Scoprirete non solo le cause dell’aumento di peso in questa fase della vita, ma anche strategie utili per gestirlo e migliorare il vostro benessere complessivo.
Perché la Menopausa Porta a un Aumento di Peso?
Durante la menopausa, le donne sperimentano un cambiamento significativo nei livelli ormonali, in particolare una diminuzione degli estrogeni.
Questo squilibrio può influenzare profondamente il modo in cui il corpo accumula grasso e brucia calorie.
La riduzione degli estrogeni è associata a un aumento della massa grassa, specialmente nella zona addominale, una delle aree più problematiche per la salute metabolica.
Inoltre, i cambiamenti metabolici e una diminuzione progressiva della massa muscolare contribuiscono a rendere più difficile mantenere un peso sano e una composizione corporea equilibrata.
Il Ruolo degli Ormoni nel Controllo del Peso
Gli ormoni svolgono un ruolo cruciale nel regolare vari aspetti del metabolismo. Durante la menopausa, i livelli di estrogeni e progesterone calano drasticamente, mentre gli androgeni possono aumentare relativamente. Questo squilibrio ormonale può portare a una serie di effetti collaterali che facilitano l’aumento di peso:
1) Cambiamenti nell’appetito: Gli estrogeni influenzano le aree del cervello che controllano la fame e la sazietà. La loro diminuzione può portare a una maggiore sensazione di fame e voglie alimentari, rendendo più difficile il controllo delle porzioni e delle scelte alimentari.
2) Diminuzione della massa muscolare: Con meno estrogeni, si verifica una perdita di massa muscolare magra, che riduce il metabolismo basale. Questo significa che il corpo brucia meno calorie a riposo, favorendo l’accumulo di grasso anche mantenendo le stesse abitudini alimentari.
3) Aumento del grasso viscerale: Un aumento del grasso attorno alla vita è comune durante la menopausa e può avere impatti negativi sulla salute cardiovascolare e metabolica, aumentando il rischio di diabete di tipo 2 e malattie cardiache.
Gli Ormoni per la Menopausa Fanno Dimagrire? La Verità Scientifica
Una domanda comune che molte donne si pongono è se la terapia ormonale possa essere una soluzione per perdere peso. La risposta scientifica è sfumata e merita un’analisi approfondita.
Cosa Dice la Ricerca
La maggior parte delle revisioni sistematiche e meta-analisi mostra che la terapia ormonale sostitutiva (TOS) non causa perdita di peso significativa rispetto al non trattamento. Tuttavia, può prevenire l’aumento di peso tipico della menopausa e soprattutto la redistribuzione del grasso verso l’addome (Murbach et al., 2023; Kongnyuy et al., 1999; Reubinoff et al., 1995; Papadakis et al., 2018; Kapoor et al., 2021).
Alcuni studi evidenziano che la TOS può ridurre la massa grassa viscerale e mantenere la massa magra, senza però modificare significativamente il peso totale sulla bilancia (Papadakis et al., 2018; Sørensen et al., 2001; Costa et al., 2020; Davis et al., 2012; Kapoor et al., 2021).
Effetti Principali della Terapia Ormonale
L’effetto più costante e rilevante della terapia ormonale è la prevenzione della crescita del grasso addominale e la limitazione della perdita di massa muscolare (Papadakis et al., 2018; Sørensen et al., 2001; Costa et al., 2020; Davis et al., 2012; Kapoor et al., 2021).
L’aumento del dispendio energetico a riposo con estrogeni può aiutare a contrastare l’aumento di peso, ma non porta a un vero dimagrimento clinicamente rilevante (Weidlinger et al., 2023; Chmouliovsky et al., 1999).
Tabella: Effetti della Terapia Ormonale sul Peso e Grasso Corporeo
| Effetto principale | Evidenza | Citazioni |
| Perdita di peso | Debole/assente | (Murbach et al., 2023; Kongnyuy et al., 1999; Reubinoff et al., 1995; Papadakis et al., 2018) |
| Prevenzione aumento grasso addominale | Forte | (Papadakis et al., 2018; Sørensen et al., 2001; Costa et al., 2020; Davis et al., 2012; Kapoor et al., 2021) |
| Mantenimento massa magra | Moderata | (Papadakis et al., 2018; Sørensen et al., 2001; Costa et al., 2020; Davis et al., 2012; Kapoor et al., 2021) |
| Miglioramento profilo lipidico | Moderata | (Nie et al., 2022; Costa et al., 2020; Chmouliovsky et al., 1999) |
Figura 2: Tabella riassuntiva degli effetti della terapia ormonale su peso e composizione corporea.
Ormone Sostitutivo: Una Possibile Soluzione?
L’ormone sostitutivo è spesso considerato per alleviare i sintomi della menopausa e potrebbe anche aiutare nella gestione della composposizione corporea, se non del peso assoluto.
La terapia ormonale sostitutiva può ripristinare i livelli di estrogeno nel corpo, contribuendo a migliorare il metabolismo e ridurre l’accumulo di grasso addominale. Questo può tradursi in una silhouette più snella anche senza una significativa perdita di peso sulla bilancia.
Tuttavia, è fondamentale sottolineare che la terapia ormonale non è raccomandata come strategia primaria per dimagrire in menopausa, ma può essere considerata per i sintomi vasomotori (come vampate di calore) e la prevenzione di osteoporosi, valutando attentamente rischi e benefici individuali (Abdullah et al., 2025; Kapoor et al., 2021).
Quando Considerare la Terapia Ormonale
È fondamentale discutere l’opzione TOS con un medico esperto prima di intraprendere questa strada, poiché non è adatta a tutte le donne e presenta possibili rischi, tra cui:
- Aumento del rischio di trombosi venosa
- Possibili effetti sul tessuto mammario
- Controindicazioni in caso di alcune patologie pregresse
La decisione deve essere sempre personalizzata e basata su un’attenta valutazione del profilo di rischio individuale.
Strategie Naturali per Gestire il Peso Durante la Menopausa
L’approccio più efficace per il controllo del peso in menopausa resta lo stile di vita: dieta equilibrata e attività fisica rappresentano i pilastri fondamentali (Abdullah et al., 2025; Freires et al., 2025).
Alimentazione Equilibrata
Focus su alimenti ricchi di nutrienti: Privilegiate frutta, verdura, proteine magre e cereali integrali. Questi alimenti forniscono vitamine, minerali e fibre essenziali per il benessere generale e aiutano a mantenere il senso di sazietà più a lungo.
Limitare zuccheri aggiunti e grassi saturi: Riducete il consumo di dolci, bevande zuccherate e alimenti ultra-processati che contribuiscono all’accumulo di grasso addominale.
Pianificare i pasti settimanali: Questo aiuta a evitare scelte impulsive e garantisce un’alimentazione più equilibrata e controllata.
Mantenere un diario alimentare: Monitorare le abitudini alimentari può aumentare la consapevolezza e facilitare il controllo delle porzioni.
Esercizio Fisico Regolare
L’attività fisica combinata è fondamentale per contrastare gli effetti della menopausa sul corpo:
Esercizio aerobico: Camminata veloce, corsa, nuoto o ciclismo aiutano a bruciare calorie e migliorare la salute cardiovascolare.
Allenamento della forza: Sollevamento pesi o esercizi di resistenza sono cruciali per preservare e aumentare la massa muscolare, contrastando la naturale perdita muscolare legata all’età e alla riduzione degli estrogeni.
Flessibilità e equilibrio: Yoga o pilates non solo migliorano la flessibilità, ma aiutano anche nella gestione dello stress.
Gestione dello Stress
Lo stress cronico può portare a mangiare emotivamente e favorire l’accumulo di grasso addominale attraverso l’aumento del cortisolo.
Tecniche come yoga, meditazione, mindfulness o semplici esercizi di respirazione possono rivelarsi utili per ridurre lo stress e migliorare il benessere generale.
L’Importanza del Sonno
Un altro fattore chiave da considerare è la qualità del sonno. Le donne in menopausa spesso sperimentano disturbi del sonno dovuti a sudorazioni notturne, vampate di calore o ansia.
La mancanza di sonno influisce negativamente sul metabolismo e l’equilibrio degli ormoni che regolano l’appetito, in particolare:
- Leptina: l’ormone della sazietà diminuisce
- Grelina: l’ormone della fame aumenta
È quindi fondamentale adottare buone abitudini del sonno per supportare il benessere generale e facilitare il controllo del peso:
- Mantenere orari regolari di sonno
- Creare ambiente fresco e buio
- Evitare caffeina e alcol nelle ore serali
- Limitare l’uso di dispositivi elettronici prima di dormire
Cosa Dicono gli Studi Recenti?
Diversi studi hanno esaminato l’impatto degli ormoni sulla gestione del peso durante la menopausa, ampliando le opzioni disponibili oltre la terapia ormonale tradizionale.
Alcune ricerche suggeriscono che l’integrazione di fitoestrogeni (composti vegetali simili agli estrogeni) attraverso alimentazione o integratori possa offrire benefici significativi nel controllo del peso e nella gestione dei sintomi menopausali, senza gli effetti collaterali associati alla TOS tradizionale.
I fitoestrogeni si trovano naturalmente in:
- Soia e derivati (tofu, tempeh, edamame)
- Semi di lino
- Legumi
- Cereali integrali
Tuttavia, le evidenze sono ancora oggetto di studio e non tutti gli esperti concordano sull’efficacia di questi composti.
Suggerimenti Pratici per un Approccio Consapevole
Mantenere un approccio consapevole verso la dieta e l’esercizio fisico è cruciale durante questa fase della vita. Ecco alcuni suggerimenti pratici da implementare quotidianamente:
- Pianificate i pasti settimanali per evitare scelte impulsive e garantire un’alimentazione equilibrata
- Mantenete un diario alimentare per monitorare le abitudini alimentari e identificare pattern problematici
- Cercate supporto da professionisti della salute (nutrizionisti, endocrinologi, personal trainer) o gruppi locali dedicati al benessere femminile
- Stabilite obiettivi realistici concentrandovi sulla composizione corporea piuttosto che solo sul peso
- Celebrate i piccoli successi per mantenere alta la motivazione nel lungo termine
Raccomandazioni Finali e Approccio Integrato
Mantenere un dialogo aperto con medici ed esperti nutrizionisti aiuterà ad affrontare al meglio questo periodo complesso. Ricordatevi che ogni corpo reagisce in modo diverso ai cambiamenti ormonali; pertanto, ciò che funziona per una donna potrebbe non funzionare per tutte.
L’Approccio Migliore
Le evidenze scientifiche mostrano chiaramente che la terapia ormonale in menopausa non fa dimagrire in senso stretto, ma può prevenire l’accumulo di grasso addominale e mantenere una migliore composizione corporea.
La terapia ormonale non va usata come unica strategia per il controllo del peso, ma può essere utile in un approccio integrato e personalizzato che includa:
Valutazione medica completa per identificare eventuali squilibri ormonali o condizioni sottostanti
Alimentazione bilanciata ricca di nutrienti e povera di alimenti ultra-processati
Attività fisica regolare che combini esercizio aerobico e allenamento della forza
Gestione dello stress attraverso tecniche di rilassamento
Sonno di qualità per supportare l’equilibrio ormonale
Eventuale terapia ormonale se indicata per sintomi menopausali significativi
L’importante è trovare strategie personalizzate che vi permettano di vivere questa fase con energia, equilibrio e serenità, accettando i cambiamenti naturali del corpo mentre si lavora per mantenerlo in salute.
FAQ
1) Qual è l’ormone che fa perdere peso?
Non esiste un singolo “ormone che fa perdere peso” in modo diretto. Il controllo del peso è influenzato da un complesso sistema di ormoni che lavorano in sinergia:
- Estrogeni: durante la menopausa, la loro diminuzione non porta a perdita di peso, ma la terapia di sostituzione può prevenire l’accumulo di grasso addominale senza causare un dimagrimento significativo
- Leptina: è l’ormone della sazietà che segnala al cervello quando siamo sazi, ma da solo non induce perdita di peso
- Ormoni tiroidei (T3 e T4): regolano il metabolismo basale, ma il loro utilizzo per dimagrire è indicato solo in caso di ipotiroidismo diagnosticato
- Insulina: una migliore sensibilità insulinica aiuta a controllare il peso, ma si ottiene principalmente attraverso dieta ed esercizio fisico
La ricerca scientifica conferma che la terapia ormonale in menopausa non fa dimagrire, ma può migliorare la composizione corporea prevenendo l’aumento del grasso viscerale.
L’approccio più efficace per il controllo del peso rimane la combinazione di alimentazione equilibrata e attività fisica regolare.
2) Cosa assumere in menopausa per sgonfiarsi?
Per ridurre il gonfiore addominale in menopausa, è consigliabile un approccio multifattoriale:
Alimentazione:
- Aumentare l’assunzione di fibre (verdure, frutta, cereali integrali) per regolarizzare l’intestino
- Ridurre il sale per limitare la ritenzione idrica
- Limitare alimenti che fermentano (legumi, crucifere, latticini se intolleranti)
- Bere almeno 2 litri di acqua al giorno per favorire l’eliminazione dei liquidi
- Consumare probiotici (yogurt, kefir, alimenti fermentati) per il benessere intestinale
Integratori naturali:
- Finocchio e anice: favoriscono la digestione e riducono il gonfiore
- Magnesio: aiuta a regolare il transito intestinale
- Enzimi digestivi: possono supportare la digestione
- Fitoestrogeni (soia, semi di lino): potrebbero aiutare con i sintomi menopausali generali
Stile di vita:
- Attività fisica regolare: stimola il metabolismo e riduce la ritenzione idrica
- Ridurre lo stress: il cortisolo alto favorisce gonfiore e accumulo addominale
- Dormire bene: un sonno di qualità regola gli ormoni dell’appetito
Terapia ormonale: se indicata dal medico per altri sintomi menopausali, può aiutare a prevenire l’aumento del grasso addominale e migliorare la composizione corporea, anche se non causa un dimagrimento diretto.
È importante consultare sempre un medico prima di assumere integratori o iniziare una terapia ormonale, per valutare la soluzione più adatta al proprio caso specifico.
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